ENnarkotikatester en teknisk analyse av en biologisk prøve, for eksempel urin, hår, blod, pust, svette eller munnvæske/spytt – for å bestemme tilstedeværelse eller fravær av spesifiserte modermedisiner eller deres metabolitter.Viktige bruksområder for narkotikatesting inkluderer påvisning av tilstedeværelsen av prestasjonsfremmende steroider i sport, arbeidsgivere og prøveløslatelser som screener for narkotika som er forbudt ved lov (som f.eks.kokain, metamfetamin og heroin) og politifolk som tester for tilstedeværelse og konsentrasjon av alkohol (etanol) i blodet, ofte referert til som BAC (alkoholinnhold i blodet).BAC-tester administreres vanligvis via en alkometer mens urinanalyse brukes til det store flertallet av medikamenttesting i sport og på arbeidsplassen.Det finnes en rekke andre metoder med varierende grad av nøyaktighet, følsomhet (deteksjonsterskel/cutoff) og deteksjonsperioder.
En narkotikatest kan også referere til en test som gir kvantitativ kjemisk analyse av et ulovlig stoff, vanligvis ment å hjelpe med ansvarlig narkotikabruk.[1]
Urinanalyse brukes først og fremst på grunn av den lave kostnaden.Urin narkotikatestinger en av de vanligste testmetodene som brukes.Den enzymmultipliserte immuntesten er den mest brukte urinanalysen.Det har blitt klaget på den relativt høye andelen falske positive ved bruk av denne testen.[2]
Urin narkotikatester screener urinen for tilstedeværelsen av et overordnet medikament eller dets metabolitter.Nivået av stoffet eller dets metabolitter er ikke prediktivt for når stoffet ble tatt eller hvor mye pasienten brukte.
Urin narkotikatestinger en immunanalyse basert på prinsippet om konkurrerende binding.Legemidler som kan være tilstede i urinprøven konkurrerer mot deres respektive medikamentkonjugat om bindingssteder på deres spesifikke antistoff.Under testing migrerer en urinprøve oppover ved kapillærvirkning.Et medikament, hvis det er tilstede i urinprøven under grensekonsentrasjonen, vil ikke mette bindingsstedene til dets spesifikke antistoff.Antistoffet vil deretter reagere med legemiddel-proteinkonjugatet og en synlig farget linje vil vises i testlinjeområdet til den spesifikke medikamentstrimmelen.
En vanlig misforståelse er at en medikamenttest som tester for en klasse medikamenter, for eksempel opioider, vil oppdage alle legemidler i den klassen.Imidlertid vil de fleste opioidtester ikke pålitelig oppdage oksykodon, oksymorfon, meperidin eller fentanyl.Likeledes vil de fleste benzodiazepinmedisintester ikke pålitelig oppdage lorazepam.Imidlertid er urinmedisinskjermer som tester for et spesifikt medikament, snarere enn en hel klasse, ofte tilgjengelige.
Når en arbeidsgiver ber om en medikamenttest fra en ansatt, eller en lege ber om en medikamenttest fra en pasient, blir den ansatte eller pasienten vanligvis bedt om å gå til et innsamlingssted eller deres hjem.Urinprøven går gjennom en spesifisert "forvaringskjede" for å sikre at den ikke tukles med eller ugyldiggjøres gjennom lab eller ansattes feil.Pasientens eller ansattes urin samles opp på et avsidesliggende sted i en spesialdesignet sikker kopp, forseglet med manipulasjonssikker tape og sendt til et testlaboratorium for å bli screenet for narkotika (vanligvis panelet Substance Abuse and Mental Health Services Administration 5).Det første trinnet på teststedet er å dele urinen i to alikvoter.Én alikvot screenes først for medikamenter ved å bruke en analysator som utfører immunoassay som den første screeningen.For å sikre prøvens integritet og for å oppdage mulige forfalskningsstoffer, testes ytterligere parametere for.Noen tester egenskapene til normal urin, for eksempel urinkreatinin, pH og egenvekt.Andre er ment å fange opp stoffer som er lagt til urinen for å endre testresultatet, for eksempel oksidanter (inkludert blekemiddel), nitritter og gluteraldehyd.Hvis urinscreeningen er positiv, brukes en annen alikvot av prøven for å bekrefte funnene ved gasskromatografi – massespektrometri (GC-MS) eller væskekromatografi – massespektrometrimetodikk.Hvis legen eller arbeidsgiveren ber om det, blir visse medikamenter screenet for individuelt;disse er vanligvis medikamenter som er del av en kjemisk klasse som av en av mange grunner anses som mer vanedannende eller bekymringsfulle.For eksempel kan oksykodon og diamorfin testes, begge beroligende analgetika.Hvis en slik test ikke er forespurt spesifikt, vil den mer generelle testen (i det foregående tilfellet, testen for opioider) oppdage de fleste stoffene i en klasse, men arbeidsgiveren eller legen vil ikke ha fordelen av stoffets identitet .
Arbeidsrelaterte testresultater videresendes til et medisinsk vurderingskontor (MRO) hvor en lege vurderer resultatene.Hvis resultatet av skjermen er negativt, informerer MRO arbeidsgiveren om at den ansatte ikke har noe påvisbart medikament i urinen, vanligvis innen 24 timer.Imidlertid, hvis testresultatet av immunoanalysen og GC-MS er ikke-negative og viser et konsentrasjonsnivå av moderlegemiddel eller metabolitt over den etablerte grensen, kontakter MRO den ansatte for å avgjøre om det er noen legitim grunn - for eksempel en medisinsk behandling eller resept.
[1] "Jeg brukte helgen min på å teste narkotika på en festival".Den uavhengige.25. juli 2016. Hentet 18. mai 2017.
[2] US Department of Transportation: National Highway Traffic Safety Administration (DOT HS 810 704).Pilottest av ny metodikk for veikantundersøkelse for nedsatt kjøring.januar 2007.
Innleggstid: 30. mai 2022